什么是不孕不育症?
不孕不育症是指一对夫妇在性生活正常,不采取避孕措施的情况下,却在一年后仍无法受孕的生殖系统疾病。它在夫妇中出奇地普遍,每7对夫妇中就有1对受到影响。不孕症可分为两类,原发性不孕症和继发性不孕症。原发性不孕症指的是一个人从未怀过孩子,而继发性不孕症是指一个人曾在过去怀过孕,但目前面临无法再次怀孕的困难。
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什么原因导致不孕不育?
不孕不育症与一般人认知的不同,它是由男性生殖系统、女性生殖系统或两者共同引起。
导致男性不育的原因有:
- 精道阻塞影响精液的排出。精道梗阻可能发生在输送精液的精囊或射精管。
- 由下丘脑和垂体产生的生殖激素紊乱,影响睾丸的正常功能。
- 精子数量少或无法产生精子。这可能是由精索静脉曲张*、睾丸外伤或其他可能损害负责生产精子的细胞的医学治疗,如化疗,引起的。
- 其他导致精子形态和活力变化的疾病。
* 精索静脉曲张是一种由于睾丸上的静脉异常加粗而导致的疾病。这可能导致睾丸过热,影响精子的数量和形态。
导致女性不孕的原因有:
- 输卵管阻塞。输卵管梗阻可能是由于管道堵塞、肿胀或开放造成的。(输卵管是卵子从卵巢移动到子宫的通道)
- 由下丘脑和垂体产生的生殖激素紊乱,影响卵巢的正常功能。
- 子宫疾病,如子宫内膜异位症、子宫肌瘤(小生长)和子宫囊肿。
- 可能妨碍排卵的甲状腺问题(激素分泌过度或不足)。
- 卵巢的异常,如多囊卵巢综合症(PCOS)*或其他生殖系统疾病。
*多囊卵巢综合征(PCOS)是一种卵巢不定期排卵的疾病。患有多囊卵巢综合症的妇女往往体内有过量的睾丸酮(雄性激素)。这也是女性不孕的最常见原因。
其他导致不孕不育的原因包括:
- 年龄(女性超过35岁,男性超过40岁)
- 糖尿病
- 压力
- 滥用药物(酒精、毒品)
- 体重问题
- 药物的副作用
- 性传播疾病(STI)和许多其他疾病
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解决不孕不育问题
解决不孕不育问题十分重要,这是因为生育能力会随着年龄的增长而下降。想对不孕不育进行治疗则需从了解导致该情况的原因开始。这涉及到对夫妻双方进行一系列不同的测试,如身体检查和生育能力测试。
男性的不孕不育检查
- 精液分析,检查精子数量是否过少,精子的形态和活力。
- 衣原体检查。衣原体是一种影响生育能力的性传播疾病。
女性的不孕不育检查
- 血液检查以检查调节月经的荷尔蒙。
- 衣原体检查。衣原体是一种影响生育能力的性传播疾病。
- 超声波检查,检查卵巢、子宫和输卵管。这是为了检查是否存在着输卵管阻塞、子宫内膜异位症、子宫内有纤维瘤等情况。
生育治疗
根据个人的情况,主要有3种治疗生育问题的方法。
- 药物治疗
- 手术治疗
- 辅助受孕
生育药物:
这些药物通过增加或减少我们体内特定的荷尔蒙来治疗不孕症。
治疗男性不育的手术:
- 附睾堵塞手术。附睾是睾丸中的一个线圈状结构,有助于储存和运输精子。
- 手术提取精子。
治疗女性不孕的手术:
- 如果输卵管有任何阻塞则进行输卵管手术
- 腹腔镜手术,以治疗子宫内膜异位症或切除任何粘膜下肌瘤。
- 腹腔镜卵巢打孔术,以治疗多囊卵巢综合症。
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辅助受孕:
宫腔内人工授精(IUI)
IUI是指在药物或注射治疗后,通过一根细长的导管将精子插入子宫的过程。
体外受精 (IVF)
体外受精的大致步骤为:向妇女提供生育药物以诱导排卵,再将卵子提取出来,并使其在妇女体外与精子受精。最后将受精卵被送回子宫内生长。
卵胞浆内精子注射(ICSI)
ICSI是为精子数量少的男性设计的一种IVF。在ICSI中,精子通过一个微针注射入卵子内,使其受精。
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参考文献
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